由聊城市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、聊城銀保監(jiān)分局監(jiān)督的聊城專屬普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“聊惠?!弊?022年1月1日保障生效以來(lái),致力于為“聊惠?!眳⒈H颂峁┘皶r(shí)保障。目前理賠最大賠付金額超25萬(wàn)元,進(jìn)一步減輕了患者的家庭負(fù)擔(dān)。記者從“聊惠?!表?xiàng)目組獲悉,在聊城市醫(yī)療保障局全面大力指導(dǎo)和支持下,即日起,“聊惠?!睂?duì)現(xiàn)有產(chǎn)品方案進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,進(jìn)一步提高參保人的醫(yī)療保障水平,有力提升聊城市民的獲得感和幸福感。
作為一款緊密銜接基本醫(yī)保的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),“聊惠保”旨在滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療保障需求,進(jìn)一步提高廣大聊城市民應(yīng)對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的能力,有效降低老百姓因病致貧、因病返貧,是聊城市多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。具體調(diào)整如下: 提高既往癥賠付比例,打破“醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用”保障中對(duì)既往癥人群報(bào)銷比例的限制,將原既往癥30%賠付比例提高至80%,不區(qū)分既往癥人群,與健康人群賠付比例一致,惠及更多患病人群,生活更有安全感?! √岣咛囟ㄋ幤丰t(yī)療費(fèi)用保障及特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用保障賠付比例,升級(jí)后不再區(qū)分是否有既往癥病史,特定高額藥品保障既往癥患者0%賠付比例提高至80%;特殊療效藥品保障賠付比例由60%統(tǒng)一提高至80%?! 〗档秃币?jiàn)病特殊療效藥品免賠額,由原來(lái)的2萬(wàn)元/年降低至1萬(wàn)元/年,進(jìn)而降低賠付門(mén)檻,擴(kuò)大覆蓋面?! U(kuò)增特定藥品目錄,“聊惠?!碧厮幥鍐斡稍瓉?lái)的38種擴(kuò)增至49種。其中,特藥清單由原30種擴(kuò)增至38種;特殊療效藥品清單由原8種擴(kuò)增至11種。(詳細(xì)的藥品目錄可以關(guān)注“聊惠保”微信公眾號(hào)查看) 特別注意,“聊惠?!闭{(diào)整后方案于2022年7月1日起正式執(zhí)行,方案調(diào)整前2022年1月1日至2022年6月30日發(fā)生的保障責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用將進(jìn)行追補(bǔ)報(bào)銷。
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