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超聲評分14分!德州市婦幼保健院順利為兇險性前置胎盤患者行“保宮”手術!

2022-06-17 來源:網(wǎng)絡 人氣:

  近日,德州市婦幼保健院順利為超聲評分14分的兇險性前置胎盤伴植入患者成功行保留子宮的剖宮產(chǎn)術,母嬰平安!

  今年36歲的唐女士已經(jīng)進行了3次剖宮產(chǎn)手術,本次為第四次妊娠,孕期發(fā)現(xiàn)是兇險性前置胎盤伴植入,當?shù)蒯t(yī)院建議唐女士到上級醫(yī)院就診,她慕名找到德州市婦幼保健院產(chǎn)科田翠平主任。在田主任等產(chǎn)科專家的保駕護航下順利妊娠至孕34周,術前超聲評估評分已經(jīng)達到14分,可謂兇險中的“兇險性前置胎盤”。一般來講,這樣兇險程度的胎盤植入為了安全起見是建議剖宮產(chǎn)術中行子宮切除術,但考慮到患者較年輕,保留子宮的意愿十分強烈,王萬玲主任醫(yī)師和田翠平主任醫(yī)師帶領產(chǎn)科團隊決定為唐女士行保留子宮的兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn)術。

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  手術前產(chǎn)科組織麻醉科、檢驗科、輸血科、重癥監(jiān)護室、新生兒科、外科、手術室、醫(yī)務科等相關科室進行了深入地術前討論、分析,制定了詳盡的手術、麻醉方案以及應對措施。術前備足紅細胞等血液制品,麻醉醫(yī)生為患者行頸靜脈和橈動脈置管,泌尿外科專家行膀胱鏡檢查并順利置入雙側(cè)輸尿管導管,一切準備就緒,手術開始!

  消毒鋪巾,分離粘連進腹,術中看到胎盤分布于整個子宮前壁并已經(jīng)接近宮底,已無法在子宮前壁避開胎盤娩出胎兒,手術醫(yī)師當機立斷,適當延長切口將子宮移出腹腔,在子宮后壁下段取切口娩出胎兒,胎兒娩出后子宮下段迅速放置止血帶、注射強效宮縮劑、縫扎止血。子宮后壁切口娩出大部分胎盤后,又取子宮前壁切口取出殘留胎盤組織,這一方法大大減少了手術出血,保障了母胎安全。經(jīng)過一個多小時緊張有序的救治,手術順利結(jié)束,母嬰平安,子宮也保住了!

  前置胎盤是產(chǎn)科最危險的并發(fā)癥之一,也是導致產(chǎn)后出血、子宮切除甚至危及母胎安全的常見原因。作為市級危重孕產(chǎn)婦救治中心,德州市婦幼保健院始終秉承“母嬰安康,重于泰山”的質(zhì)量理念,以無縫銜接的救治流程、多科室之間的快速聯(lián)動機制,以及全方位的醫(yī)療保障,為全市婦女兒童的健康保駕護航。


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