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近日，秀山縣人民醫(yī)院骨科成功為一名右側腕舟骨陳舊性骨折的年輕患者實施了縣內首例帶血管的骨瓣移植手術。這一手術的成功實施，標志著醫(yī)院在顯微外科手術領域邁上了微創(chuàng)化、個體化技術的新臺階，為廣大骨創(chuàng)傷患者帶來了新的治療選擇和希望。

病例回顧

患者劉女士（化姓），23歲。半年前，劉女士因車禍導致右腕部受傷，雖經(jīng)多家醫(yī)院保守治療，但效果并不理想，右腕關節(jié)持續(xù)疼痛，活動受限。在多方求醫(yī)無果后，劉女士來到秀山縣人民醫(yī)院骨科就診。骨科副主任醫(yī)師姚勝勇接診后，經(jīng)過詳細詢問病史和完善CT、MRI檢查，最終確診為右側腕舟骨陳舊性骨折。

面對這一復雜病例，骨科團隊高度重視。山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院支醫(yī)專家趙亮亮、科主任龍再現(xiàn)及副主任醫(yī)師姚勝勇共同對病人進行了會診，并組織科內疑難病例討論。經(jīng)過深入討論，團隊認為，傳統(tǒng)的切開取髂骨植骨內固定術雖然可行，但存在多處手術切口、骨折不愈合和舟骨壞死等風險。而采用帶血管的骨瓣移植手術，則能有效提高骨折愈合成功率，減少舟骨壞死的可能性。

組織科內疑難病例討論

在確定手術方案后，團隊與患者及家屬進行了充分溝通，在取得患者及家屬同意后，專家趙亮亮及其骨科團隊成功為患者實施了腕舟骨陳舊性骨折切開復位+第一二伸肌室間支持帶上動脈的橈骨莖突骨瓣植骨+Herbert釘內固定術。術中，移植骨塊供血良好，骨折復位、骨塊血供及內固定均達到了預期效果。在大家的共同努力下，手術歷時3小時成功完成，且僅有腕部一處手術切口。

術后，劉女士恢復良好，第5天便順利出院。術后第4周和第10周復查時，X線顯示骨折對位良好，骨折線愈合順利。在醫(yī)生的指導下，劉女士逐步開始康復訓練，目前無明顯疼痛不適，對手術效果非常滿意。

據(jù)了解，此病例為秀山縣首例帶血管骨塊移植的顯微外科手術，是秀山縣人民醫(yī)院在骨創(chuàng)傷救治中實現(xiàn)的又一次重大突破，為更好地服務縣域及周邊地區(qū)百姓打下了良好的基礎。自2019年以來，每年均有從山東省德州市三級以上醫(yī)療機構精心遴選的優(yōu)秀管理人員和技術骨干到秀山縣人民醫(yī)院開展幫扶工作，有效提高了醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和?？品漳芰?，切實方便了群眾就醫(yī)。

專家介紹

趙亮亮

山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

支醫(yī)專家

碩士研究生，主治醫(yī)師

專家簡介

中共黨員，骨外科全日制碩士研究生，2024年魯渝協(xié)作德州支醫(yī)隊領隊，山東省醫(yī)學會手外科學分會第三屆委員會周圍神經(jīng)學會委員，山東中醫(yī)藥學會第一屆小兒骨科專業(yè)委員會委員，山東省康復醫(yī)學會手足康復分會第二屆委員會委員，山東中西醫(yī)結合學會第三屆骨質疏松與骨礦鹽疾病專業(yè)委員會委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會足踝醫(yī)學專業(yè)委員會委員，德州市醫(yī)師協(xié)會骨科分會委員。曾于中國人民解放軍第89醫(yī)院、全軍創(chuàng)傷骨科研究所工作，長期從事骨外科臨床工作及科研學習。近年來發(fā)表了2篇SCI、1篇中文核心論文，參編醫(yī)學著作數(shù)篇。獲2019年“新時代德州最美青年”稱號。

專業(yè)擅長

擅長關節(jié)與脊柱、手足與運動創(chuàng)傷修復、骨腫瘤等相關疾病的診療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，熟練掌握骨外科常見病的診治及手術操作。